SUEÑO SEGURO PARA BEBÉS LACTANTES
Que las madres y los bebés duerman juntos es un instinto normal, saludable y compartido tan antiguo como la humanidad. Pero ciertas situaciones pueden hacer que este comportamiento normal sea inseguro. Veamos qué hace falta para evitar esas situaciones y así puedas disfrutar de estar con tu bebé despierto o dormido.
Los dos grandes problemas de seguridad relacionados con el sueño compartido son la asfixia y el síndrome de muerte súbita del lactante (también llamado SMSL, muerte en la cuna o muerte en la cuna). No son lo mismo, sus causas son diferentes y eso es importante saberlo cuando se está estableciendo un arreglo adecuado para dormir. El SMSL es una muerte inesperada de un niño menor de un año que no se puede explicar de otra manera. Los mayores factores de riesgo se pueden evitar. La asfixia es la muerte por falta de oxígeno, por obstrucción de la nariz y la boca, por quedar atrapado o por asfixia. Proteger a su bebé de la asfixia sólo significa prevenir situaciones problemáticas, lo que suele ser sencillo y sencillo de lograr.
EL SUEÑO SEGURO 7
Los autores del libro de LLLI, Dulce sueño: estrategias nocturnas y de siesta para la familia que amamanta, hemos reducido el sueño infantil seguro a estos 7 elementos.
Si usted es
- una madre no fumadora que es
- no tomar drogas o medicamentos que interfieran con la conciencia normal, y es
- La lactancia materna, es decir, el pecho es el alimento y el lugar de consuelo de su bebé, día y noche.
Y si tu bebé es
- saludable: término completo sin problemas de salud importantes,
- boca arriba cuando no está amamantando,
- no envuelto ni sobrecalentado,
Y si son ambos
- en una superficie segura
entonces habrá eliminado todos los principales riesgos de SMSL y habrá reducido o eliminado enormemente los riesgos de asfixia.
Aquí hay un vistazo más de cerca a Safe Sleep 7:
1) La exposición al tabaco es, con diferencia, el mayor factor de riesgo del SMSL. Fumar durante el embarazo significa que el riesgo de SMSL del bebé es mayor desde el nacimiento. La exposición al humo después del nacimiento (incluso si el fumador no fuma en la casa y duerme lejos del bebé) también es un gran riesgo. Cuanto mayor es la exposición, mayor es el riesgo, pero incluso estar en una habitación con humo aumenta el riesgo de SMSL de un bebé.
2) Estar fuera del cuidado de un responsable El adulto es otro factor de riesgo importante para el SMSL. Hacer que su bebé duerma en una habitación separada (incluso en una habitación infantil cuidadosamente preparada, incluso con un monitor) aumenta los riesgos de SMSL y asfixia. El alcohol, los somníferos y cualquier otra droga o medicamento que la haga estar menos alerta aumentan el riesgo de su bebé. Para estar verdaderamente seguro, un bebé necesita estar a la vista y al tacto de un adulto responsable.
3) La alimentación con fórmula duplica el riesgo de SMSL. Se cree que cuanto menor sea la fórmula, menor será el riesgo. La alimentación con biberón es en sí misma un factor de riesgo de asfixia. La madre que alimenta a su bebé en el pecho automáticamente coloca a su bebé cerca de su pecho para que duerma y enrosca su cuerpo alrededor del bebé en lo que a veces se llama un “rizo para abrazarlo”. Su brazo por encima de la cabeza del bebé evita que el bebé se acurruque sobre las almohadas. Su muslo debajo de los pies del bebé evita que el bebé se baje. Y el bebé siente una fuerte necesidad de permanecer cerca de su pecho, la principal fuente de alimento y consuelo. Ni la madre ni ninguna otra persona pueden rodar sobre un bebé en esa cala protegida. Pero no funciona igual para las madres y los bebés que alimentan con biberón. Si un bebé no busca el pecho de su madre, o si una madre pone a su bebé cerca de su cara en lugar de en ese espacio protegido, el bebé corre el riesgo de alejarse de la madre y empujarse hacia almohadas y ropa de cama suaves.
4) Los bebés prematuros, los bebés gravemente enfermos y los bebés con problemas de salud crónicos tienen un mayor riesgo de SMSL y posiblemente de asfixia. Es posible que se enfrenten a las mismas condiciones que son deseables para los bebés sanos y nacidos a término.
5) Un riesgo importante de SMSL es dejar al bebé solo boca abajo para dormir. Las madres y los bebés que amamantan tienen eso cubierto. Las madres y los bebés suelen acostarse de lado para amamantar en la cama. Cuando terminan de amamantar, normalmente se ponen boca arriba (la madre vuelve a su posición de abrazo cuando se vuelve a poner de lado). Así que no tendrás que preocuparte por la posición de tu bebé si te quedas dormida amamantando.
6) El sobrecalentamiento es un factor de riesgo de SMSL. No es necesario vestir a su bebé más pesadamente de lo que se viste usted mismo. Y envolverlo no es compartir la cama de manera segura; Los bebés necesitan tener los brazos y las piernas libres para quitar las mantas, amamantar y adoptar mejores posiciones.
7) Crear una superficie segura es básicamente de sentido común. Asegúrese de que su colchón sea lo suficientemente firme como para que su bebé no se enrolle en el hueco que forma su cuerpo y se quede atrapado allí. Si su cama está cerca de una pared, puede alejarla más o colocarse entre el bebé y el espacio para que no quede atrapado. ¿Hay un espacio entre el colchón y la barandilla? Puedes rellenar bien este espacio con una toalla enrollada o una pequeña manta enrollada. Asegúrese de que no haya cables ni esquinas afiladas. Su propia ropa de cama y almohada ligeras están bien; Evite edredones y edredones pesados. Se deben retirar los animales de peluche, los cojines, los “posicionadores para dormir” de los bebés y las almohadas adicionales. Algunas madres hacen una “plataforma de aterrizaje” suave al lado de la cama en caso de caídas. Algunos simplemente ponen su colchón directamente en el suelo por un tiempo, o hacen una manta en el suelo mientras piensan en un arreglo más permanente. Si tiene pareja en la cama, duerma entre el bebé y su pareja por ahora, hasta que esté seguro de los comportamientos nocturnos de todos.
Los sofás y sillones reclinables tienen demasiadas grietas, esquinas, hendiduras y cojines para ser lugares seguros para compartir el sueño, o incluso para amamantar cuando uno está realmente somnoliento. Por eso es importante planificar con anticipación un lugar seguro para dormir con su bebé, incluso si no planea usarlo.
Un sidecar o un moisés/cuna junto a la cama puede ser una buena solución porque puedes meter y sacar a tu bebé de la cama. Pero haz que tu cama sea segura de todos modos, para esos momentos en los que te quedas dormido antes de mover al bebé. Piense en ello como su primera forma de protección para niños.
¿QUÉ GANA SU BEBÉ AL COMPARTIR LA CAMA?
- Lactancia más prolongada. Las investigaciones y las principales organizaciones de salud recomiendan al menos un año de lactancia, preferiblemente dos o más. Los bebés que duermen solos tienen más probabilidades de ser destetados antes de que sus madres lo deseen.
- Más comida, a intervalos saludables. Los bebés que duermen solos tienden a mamar con menos frecuencia y a ingerir menos alimentos. A pesar de lo que todavía dicen algunos libros, los bebés están hechos para meriendas frecuentes, no para festines muy espaciados.
- Patrones normales de sueño infantil. El sueño prolongado y profundo no es saludable para los bebés pequeños. Una madre que amamanta y comparte la cama se despierta levemente muchas veces durante la noche sin darse cuenta, para besar o acariciar a su bebé o para ajustar la posición o las mantas del bebé. Todos esos pequeños estímulos son importantes para el sueño normal y saludable del bebé.
- Guía suave y automática hacia patrones de sueño más maduros. No hay necesidad de pelear entre nosotros por eso.
QUÉ HACER TÚ ¿BENEFICIO AL COMPARTIR LA CAMA?
- ¡Mas sueño! Las investigaciones muestran que las madres que comparten la cama y amamantan son las que duermen más que todas las madres primerizas. Las madres que duermen lejos de sus bebés se despiertan con menos frecuencia pero de forma más completa y, de hecho, duermen menos en general.
- Menos estrés. Los ritmos de su bebé y los suyos en realidad se sincronizan, de modo que su bebé tiende a despertarse suavemente cuando usted lo hace, y usted tiende a despertarse suavemente cuando lo hace su bebé. No hay llantos provenientes de otra habitación que te despierten inesperadamente. Como dijo una madre antes de empezar a compartir la cama: “Por la noche sentía que él era el enemigo”.
- Enfermería más sencilla. Una vez que lo dominan, la mayoría de las madres que comparten cama simplemente se ponen de lado para amamantar. ¿Con qué frecuencia amamanta a su bebé por la noche? Su respuesta podría ser: "No estoy seguro".
No todas las situaciones coinciden con el Sueño Seguro 7. ¿Qué pasa si su bebé se alimenta total o parcialmente con fórmula? ¿O tu pareja fuma? ¿O sientes que tu cama es demasiado blanda? ¿O tu bebé está enfermo? La crianza de los hijos nunca es igual para todos, y ahí es donde entra en juego la toma de decisiones responsable e informada. Encontrará más información en los recursos en la parte inferior, para ayudarlo a encontrar un arreglo con el que se sienta cómodo.
LO MAS IMPORTANTE DE TODO
No importa cuál sea su situación o qué arreglos nocturnos planee, asegúrese de establecer un lugar donde puedan conciliar el sueño juntos de la forma más segura posible. Incluso si no tienes planes de compartir la cama, en una noche en la que no puedas permanecer despierto, no te quedarás dormido con tu bebé en el sofá. Tendrás un lugar mucho, mucho más seguro al que ir.
PARA MÁS INFORMACIÓN
Liga Internacional de La Leche Estrategias para dormir dulcemente, durante la noche y la siesta para la familia que amamanta cubre todo, desde los resultados de los estudios sobre el sueño infantil hasta cómo alejarse del niño que acaba de amamantar para que se duerma. Y hay páginas que puede arrancar para compartirlas con proveedores de atención médica y guarderías.
Además de Sweet Sleep y el Sueño seguro 7, hay algunos recursos en línea excelentes.
El Protocolo de la Academia de Medicina de Lactancia Materna sobre el colecho https://www.bfmed.org/assets/Protocol%20Number%206%202019%20Revision.pdf es un recurso excelente para el proveedor de atención médica de su bebé y una lectura tranquilizadora para usted. También hay imágenes de varios de los miembros de la Academia. presentaciones de conferencias sobre compartir cama https://www.bfmed.org/bedsharing-and-breastfeeding-resources.
BASIS (Fuente de información sobre el sueño del bebé) https://www.basisonline.org.uk/ tiene excelente información basada en investigaciones sobre la biología del sueño infantil normal, con información práctica para ayudarle a tomar decisiones que se adapten a su familia.
Dr. James McKenna Laboratorio de sueño conductual madre-bebé https://cosleeping.nd.edu/ El sitio web presenta la investigación del laboratorio sobre cómo las madres y los bebés interactúan normalmente durante la noche, con pautas para las familias e información para los proveedores de atención médica.
Cada recurso tiene su propio estilo y propósito, y todos cuentan con años de sólida investigación a sus espaldas. Encuentre las piezas que funcionen para usted... ¡y duerma tranquilo!
Imagen por Rob Mank, cortesía de Fuente de información sobre el sueño del bebé, con gracias
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