Pezones Invertidos o Planos
Preparado por María Marina
El tamaño y la forma de los pezones y los senos varían de persona a persona y pueden cambiar durante el proceso de alimentación. Es común que los pezones cambien gradualmente de forma, se vuelvan más elásticos y sobresalgan más durante el embarazo y la lactancia. Cuando los bebés succionan el pecho, estiran el pezón y el tejido mamario circundante hacia su boca. Cuanto más elástico o estirable sea el pezón, más fácil le resultará al bebé prenderse. Sin embargo, incluso si los pezones no sobresalen más durante el embarazo, aún puedes amamantar. Estas variaciones a menudo tienen muy poco que ver con la capacidad del bebé para amamantar, porque el bebé se agarra al pezón y al tejido mamario circundante.
Si tiene pezones invertidos o planos, es posible que su bebé necesite más tiempo y paciencia para amamantar. Un pezón plano es suave al lado del tejido mamario. Los pezones invertidos se retiran por debajo de la superficie del pezón. Si cree que su pezón puede estar invertido, intente colocar el pulgar y el índice en lados opuestos de la areola (el área más oscura de la piel que rodea el pezón) y apriete suavemente hacia adentro. A veces, los pezones pueden estar parcialmente invertidos, luciendo hoyuelos o doblados. Los pezones severamente invertidos se retraen profundamente cuando se comprimen o estimulan. Un pezón que sobresale al ser estimulado no invertido.
Después de que nazca su bebé, sus pezones pueden parecer más planos de lo habitual, pero los bebés suelen lamer el pezón para estimularlo antes de prenderse. Sus pezones también pueden parecer más planos si sus senos están muy llenos o congestionados.
Un agarre profundo y una posición cómoda. ayuda a su bebé a prenderse y amamantar eficazmente. Al principio, las siguientes técnicas pueden ayudarle a iniciar la lactancia:
- Inmediatamente después del nacimiento, coloque a su bebé en piel con piel contacto en tu pecho. Continúe usando piel con piel durante la lactancia temprana para calmar a su bebé y aliviar las frustraciones durante la lactancia. Lo ideal es que la pareja lactante se mantenga junta hasta que ambos sean dados de alta.
- Estar con su bebé le ayuda a reconocer las señales de hambre de su bebé.
- Antes de amamantar, extraiga varias gotas de leche para que la leche esté disponible inmediatamente cuando su bebé se prenda.
- Puede masajear su seno mientras amamanta para ayudar a su bebé a recibir leche.
Para ayudar a evertir el pezón:
- Tire hacia atrás del tejido mamario para que el pezón sobresalga más.
- Amamante en una posición relajada o acostada de lado, especialmente si tiene senos grandes.
- La congestión mamaria puede contribuir a que el pezón sobresalga menos. Masajee el pezón y el área areolar para que la leche regrese al seno o se escape, suavizando la areola y evirtiendo el pezón. Intenta también ablandamiento inverso del pezón. El ablandamiento por presión inversa implica presionar suavemente con los dedos alrededor de la base del pezón para mover temporalmente parte de la hinchazón ligeramente hacia atrás y hacia arriba dentro del seno.
- Enrolle el pezón entre el pulgar y el índice e inmediatamente después toque el pezón con un paño húmedo y frío. Evite enfriar demasiado el pezón porque puede provocar que se adormezca e inhibir la bajada.
- Utilice un soporte para pezones y senos para ayudar a que el pezón sobresalga. Use ambas manos a cada lado del seno para hacer un “sándwich” para apretar el pezón y la areola. Use las manos para presionar el pecho como si sostuviera un sándwich grande para llevárselo a la boca.
- Utilice un extractor de leche durante varios minutos para sacar el pezón. La succión de una bomba a menudo hará que el pezón sobresalga más.
- Si recibió ayuda para prenderse y probó los consejos de este artículo y todavía le duelen los pezones, considere probar un protector de pezón. El protector para pezones es un dispositivo delgado de silicona que se coloca encima del pezón y la areola durante la lactancia. Parece un sombrero de ala. La pezonera es un producto fabricado comercialmente. Se puede usar un protector para pezones temporalmente para ayudar a establecer la lactancia materna o, en algunos casos, para ayudar a garantizar que la lactancia continúe. Un escudo proporciona un estímulo firme en el paladar del bebé, donde se unen el paladar blando y duro. Esto puede ayudar a que su bebé succione más eficazmente.
- Los productos comerciales destinados a ayudar a extraer los pezones invertidos, como los pezones invertidos o los everters, se utilizan mejor únicamente con la guía de un asesor de lactancia capacitado.
Si se produce dolor en el pezón
- Es posible que experimente dolor en el pezón durante aproximadamente las dos primeras semanas de lactancia, mientras que la succión del bebé extrae gradualmente el pezón plano o invertido. Esta molestia generalmente es el resultado de adherencias o unión de la piel al tejido mamario subyacente. Si el dolor es intenso o continúa más allá de las dos semanas iniciales, consulte a su profesional de la salud.
- Si su pezón se retrae después de amamantar, esa piel puede permanecer húmeda, lo que provoca que se agriete. Después de amamantar, séquese los pezones con palmaditas y aplique una crema hidratante segura para amamantar. También es posible que desees usar protectores para los senos u otros dispositivos para mantener el pezón fuera entre tomas y así la piel se seque.
Cuando el dolor en los pezones es prolongado
En raras ocasiones, el dolor en los pezones puede persistir durante un período más prolongado porque, en lugar de estirarse, las adherencias permanecen apretadas. Esto puede crear un punto de tensión que puede provocar grietas o ampollas.
- Si a su bebé le resulta más fácil agarrar un seno y amamanta bien de ese seno, puede continuar amamantando de ese lado. Puede bombear el seno con el pezón profundamente invertido hasta que las adherencias se aflojen y el pezón se extraiga. Su bebé obtendrá toda la leche que necesita de un solo pecho si se le permite pasar tiempo ilimitado y sin restricciones en el pecho.
- Si ambos pezones están profundamente invertidos, puede bombear ambos senos simultáneamente durante 15 a 20 minutos, 8 o más veces en 24 horas. Puedes alimentar a tu bebé con un dispositivo de alimentación alternativo hasta que pueda prenderse efectiva y cómodamente.
- El tiempo que necesitará bombear para sacar los pezones depende de la fuerza de las adherencias y del grado de inversión. Un bombeo puede ser suficiente para extraer completamente el pezón. Si el pezón continúa invirtiéndose profundamente, es posible que necesite continuar bombeando. Cuando su pezón permanece afuera después de la extracción, puede reanudar la lactancia materna inmediatamente.
- Una vez que el pezón pueda introducirse correctamente en la boca del bebé y éste pueda amamantar de forma eficaz, debería poder dejar de extraerse la leche y amamantar sin molestias.
- En raras ocasiones, es posible que siga sintiendo cierta molestia incluso después de que le hayan extraído el pezón. Esto podría deberse a la corrección del pezón.
- El pezón puede invertirse nuevamente cuando su bebé hace una pausa durante la alimentación. En este caso, es posible que deba dejar de amamantar y volver a extraer leche durante unos minutos antes de volver a poner al bebé al pecho.
- Como transición temporal a la lactancia materna exclusiva, las compresiones mamarias o el uso de un suplemento de lactancia podrían ayudar a fomentar la succión y la deglución continuas para que no sea tan probable que el pezón se invierta durante el proceso. alimentación.
Si encuentra desafíos durante su viaje hacia la lactancia materna, el apoyo de un líder de la Liga de La Leche y otros participantes en las reuniones del grupo pueden ayudarla a superar los desafíos. (Encuentre un líder o una reunión.)
Recursos adicionales
Cotterman, Jean K., Ablandamiento por presión inversa, http://breastfeedingmadesimple.com/wp-content/uploads/2016/02/SimplerRPSsheet2.pdf
Cotterman, Jean K., Ablandamiento por presión inversa, http://www.breastfeedingonline.com/rps.shtml#sthash.2MPE4KHE.T3v63FBt.dpbs
Cotterman, Jean K., Ayuda para la ingurgitación: ablandamiento por presión inversa
… una técnica para facilitar el agarre cuando la madre está congestionada, https://kellymom.com/bf/concerns/mother/rev_pressure_soft_cotterman/
Cotterman, Jean K. Ablandamiento por presión inversa, http://www.health-e-learning.com/articles/RPS_JCotterman_ver2005.htm
Genna, Catherine Watson, Apoyo a las habilidades de succión en bebés lactantes, C. Burlington, MA: Jones & Bartlett, 2012.
Liga La Leche Gran Bretaña, Suplementarios de Enfermería, https://www.laleche.org.uk/nursing-supplementers/
Mohrbacher, N. Respuestas sobre lactancia materna: una guía para ayudar a las familias, segunda edición
(Revisado en febrero de 2022)