Leche de inicio y de final de la toma

Contenido de grasa de la leche

Es posible que haya escuchado a personas hablar sobre dos tipos de leche: anteleche y leche posterior. Esto sugiere que cuando estamos amamantando producimos dos tipos distintos de leche, lo cual no es el caso. Todas las células productoras de leche producen el mismo tipo de leche.

primera leche ¿Está disponible la leche cuando su bebé comienza a mamar? leche posterior es la leche que recibe su bebé al final de una toma. La primera leche no es necesariamente baja en grasa: el contenido de grasa de la leche que se extrae varía según el tiempo que la leche se ha estado acumulando en los conductos y la cantidad de seno que se drena en ese momento.

A medida que se produce la leche, la grasa se pega a los lados de las células productoras de leche y la parte acuosa de la leche baja por los conductos hacia el pezón, donde se mezcla con la leche que quedó allí de la última toma. Cuanto mayor sea el tiempo entre tomas, más diluida se vuelve la leche sobrante. Esta leche 'acuosa' tiene un mayor contenido de lactosa y menos grasa que la leche almacenada en las células productoras de leche en la parte superior de su seno.

No se puede saber cuánta grasa ha recibido su bebé según la duración de la toma. Algunos bebés toman una toma completa en cinco minutos, mientras que otros tardan 40 minutos en obtener la misma cantidad. Siempre que su bebé esté amamantando de manera efectiva, puede dejar que decida cuánto tiempo alimentarlo y obtendrá toda la grasa que necesita.

Sobrecarga de lactosa

 La sobrecarga de lactosa solía conocerse como desequilibrio entre la primera y la última leche.

La lactosa es el azúcar (carbohidrato) de la leche humana (y de todos los mamíferos). Es una molécula grande y el cuerpo tiene que descomponerla para poder absorberla. Se descompone en el cuerpo mediante una enzima llamada lactasa.

La mayoría de los bebés sanos pueden descomponer la lactosa en normal volúmenes de leche. La grasa ralentiza la leche a medida que pasa por el intestino de su bebé. Si su bebé toma mucha leche relativamente baja en grasa, puede pasar por su sistema digestivo más rápido de lo que puede digerir la lactosa. Esto puede suceder cuando un bebé bebe una cantidad muy grande de leche materna, ya sea porque el tiempo entre tomas es largo o debido a una proveer en exceso de leche.

Los bebés con sobrecarga de lactosa pueden parecer como si sufrieran un trastorno digestivo. Pueden tener muchas flatulencias/gases (viento), heces verdes, espumosas o espumosas, explosivas y dolor que generalmente se notará con muchos gritos, no solo con quejas o quejas ocasionales.

Si su bebé parece cómodo y tiene heces amarillas, no tiene problema con la cantidad de grasa en su leche.

El daño a los intestinos de un bebé, incluida la inflamación causada por la alergia a la leche de vaca y la infección, puede detener la producción de una cantidad suficiente de enzima lactasa. Esto significa que la leche no se digiere a medida que avanza por el intestino y, en cambio, fermenta en la parte inferior del intestino provocando dolor, gases y heces verdes.

Tenga en cuenta: existen otras razones por las que un bebé puede tener heces verdes, como estar enfermo, tomar medicamentos, una ingesta insuficiente de leche total y alergia. En un bebé sano que está aumentando bien de peso, se pueden ignorar las heces verdes ocasionales.

Si su bebé parece sufrir una sobrecarga de lactosa, los siguientes consejos pueden ayudarle:

• Compruebe el agarre de su bebé: a veces, un agarre más profundo puede ayudar al bebé a gestionar mejor el flujo de leche.
• Pruebe diferentes posiciones: una posición relajada o acostada de lado puede ayudar a su bebé a lograr un flujo de leche más rápido con mayor facilidad.
• Permita que su bebé se alimente todo el tiempo que quiera de cada pecho.
• Intente ofrecer tomas más frecuentes: pueden ayudar al bebé a ingerir cantidades más manejables y evitar la acumulación de grandes volúmenes de leche relativamente "baja en grasa".

A pesar de los consejos comunes, no es necesario ni útil reducir la cantidad de productos lácteos en la dieta para reducir la lactosa en la leche. Esto se debe a que la cantidad de lactosa en la leche no tiene nada que ver con tu dieta; tu cuerpo lo fabrica especialmente para tu bebé. Si limitar los productos lácteos en su dieta mejora la condición de su bebé, probablemente su bebé estaba reaccionando a las proteínas que se encuentran en la leche de vaca y que pueden aparecer en su leche.

Encuentre más información sobre intolerancia a la proteína de la leche de vaca (CMPI) aquí.

Intolerancia a la lactosa

Quizás conozcas a adultos que no beben leche de vaca porque son "intolerantes a la lactosa", una condición médica que ocurre cuando el cuerpo ya no produce suficiente enzima lactasa, que es necesaria para digerir la lactosa.

La intolerancia a la lactosa no es un problema para los bebés. Nacen con la capacidad de producir mucha lactasa porque dependen de la leche materna para nutrirse durante el primer año de vida y la lactosa de la leche humana es necesaria para el desarrollo del cerebro. La producción de lactasa disminuye a medida que los niños crecen, porque en el mundo de los mamíferos la leche es un alimento para bebés, no para adultos. La verdadera intolerancia a la lactosa en los bebés se llama galactosemia, una condición genética extremadamente rara (aproximadamente 1 de cada 30.000 nacimientos en EE. UU.) que está presente desde el nacimiento y es fatal si no se trata; un bebé con este trastorno no ganaría bien de peso y tendría síntomas claros de malabsorción y deshidratación.

Otras lecturas

Alergias
IPLV – Intolerancia a la Proteína de la Leche de Vaca 
Lactancia materna y galactosemia
Sobreproducción
LLLGB – El bebé amamantado infeliz
LLLGB – Preguntas frecuentes sobre el contenido de grasa de la leche materna