Su experiencia de parto puede afectar el inicio de la lactancia de su bebé.
Los fundadores de La Leche League (LLL) observaron: “Aprendimos temprano en la Liga La Leche la existencia de que la experiencia de una mujer al dar El nacimiento afecta el inicio de la lactancia materna y muchas de sus actitudes sobre ser madre. madre." 1 LLL continúa reconociendo este impacto: “Muchos de hoy No se ha demostrado que las intervenciones mejoren los resultados tanto como ellos. Se ha demostrado que complica el parto. La mayoría de las mujeres hoy quieren amamantar, pero A muchas les resulta difícil y la forma en que damos a luz hoy es una gran parte del problema”. 2
Iniciar la lactancia materna es más fácil cuando el parto se produce en un ambiente de apoyo donde se minimizan las intervenciones y los medicamentos.
Cuando participa activamente durante el parto y cuenta con una persona de apoyo de confianza, puede evitar mejor procedimientos que puedan comprometer el inicio de la lactancia. Ser activo e involucrado también afecta la capacidad y la confianza que uno se siente al iniciar la paternidad. Esta confianza puede ayudarle a perseverar y superar los desafíos.
Aprenda sobre el parto y la lactancia
Cuando comprenda la fisiología del parto y la lactancia,
- Tienes más conocimientos sobre cómo gestionar el parto y evitar intervenciones innecesarias.
- si las intervenciones son necesarias, estará mejor preparado para minimizar sus efectos,
- su partera podrá ayudarle mejor a lograr la mejor experiencia de parto posible, y
- Incluso si surgen desafíos inesperados durante el parto, con apoyo e información aún puedes tener un buen comienzo con la lactancia materna.
Usted y su persona de apoyo pueden ayudar a prepararse durante el embarazo aprendiendo sobre las opciones de parto, formas de relajarse y afrontar el parto y cómo amamantar una vez que nazca su bebé. Algunas opciones incluyen:
- clases de parto
- leyendo por tu cuenta
- Ver videos que muestran parto activo y ejercicios.
- Construyendo una red de apoyo de Líderes de LLL y madres/padres en su grupo LLL local: encuentre su grupo local aquí
Asistir a las reuniones de LLL le brinda la oportunidad de preguntar a otras personas cómo se prepararon para sus nacimientos:
- ¿Qué les ayudó a tener la mejor experiencia de parto?
- ¿Quién fue incluido en su red de apoyo?
- ¿Cómo comenzaron a amamantar?
- ¿Qué posiciones funcionaron mejor para ellos?
- ¿Qué ayudas para la lactancia les resultaron más útiles?
- ¿Usaron dispositivos para portabebés y cuáles les resultaron más útiles?
El Grupo también puede tener libros que usted puede tomar prestados sobre temas relacionados con el parto.
Proveedores de atención de parto
Querrá aprender sobre las diferentes parteras y cómo su filosofía de parto puede afectar la experiencia del parto. Algunos proveedores de atención de parto incluyen:
- Partera
- Médico de cabecera
- Obstetra
Si se encuentra en una región donde puede elegir un proveedor, es útil tomarse el tiempo para entrevistar a las posibles parteras, desde las primeras etapas del embarazo, para comprender su enfoque del parto.
- Pregunte a los obstetras si también trabajan con parteras y doulas.
- Si una partera trabaja con un obstetra, pregunte si la pareja (y tal vez los niños mayores) participen en el parto y solicite puntos de vista sobre el parto no medicalizado o “natural” frente a uno medicalizado.
- Preguntar a los médicos de familia si atienden los partos y siguen a la familia después.
Si planea utilizar una doula, pregunte si hay apoyo disponible solo durante el parto o si la doula también está disponible para ayudar en casa durante los primeros días con su bebé. Si se brindan servicios posparto, averigüe qué tareas adicionales, como tareas domésticas livianas y preparación de comidas, se pueden incluir.
¿Dónde piensas dar a luz?
Sus opciones pueden incluir:
- En casa
- en un centro de maternidad
- En un hospital
NOTA: Muchos futuros padres están interesados en saber si existe un centro local que haya obtenido la designación de Hospital Amigo del Niño de UNICEF.tm. Esa información se puede encontrar en:
https://www.unicef.org/nutrition/index_24806.html o
https://www.who.int/nutrition/topics/bfhi/en/
La mayoría de las instalaciones y centros de maternidad ofrecen recorridos por sus instalaciones. Esta es una oportunidad para conocer sus políticas de natalidad y lactancia.
- ¿Cuáles son los procedimientos rutinarios de parto y nacimiento?
- ¿Cuáles son las políticas sobre monitoreo fetal: externo? ¿interno? ¿Puedes moverte mientras te vigilan?
- ¿Qué intervenciones médicas específicas son posibles durante el parto?
- ¿Cuál es la tasa de partos por cesárea del centro?
- ¿Tienen alojamiento conjunto las 24 horas?
- ¿Cuál es su proporción entre asesores de lactancia y pacientes de maternidad?
- ¿Cuál es su tasa de inicio de la lactancia materna y de lactancia materna al momento del alta?
Si está planeando un parto en casa, conozca las opciones en una situación de emergencia:
- ¿Hay servicio de ambulancia local?
- ¿Existen servicios de respaldo de un centro de maternidad?
- ¿Dónde está el hospital más cercano con servicios de parto?
Tu plan de parto
Tu experiencia del parto puede afectar el inicio de la lactancia y los primeros días con tu bebé. Puede que le resulte útil elaborar un plan de parto mucho antes del parto para discutirlo con las personas de apoyo durante el parto y los proveedores de atención médica. Pregunte con anticipación acerca de los procedimientos de rutina utilizados durante el trabajo de parto por su médico o partera, los motivos de su uso y solicite información que le ayude a determinar si un procedimiento es necesario. Esté dispuesto a negociar sobre temas que sean menos importantes para usted con el fin de obtener los aspectos más importantes para lograr la experiencia de parto que desea. Por ejemplo:
- Durante el parto, los procedimientos de rutina pueden afectar su confianza en sí misma y su bienestar
oh Discutir qué “procedimientos de rutina” son esenciales y si se pueden retrasar o eliminar.
o ¿Necesitará monitoreo fetal durante el trabajo de parto?
o ¿Podrá caminar libremente durante el trabajo de parto?
o ¿Se respetarán sus creencias culturales y religiosas? - Su persona de apoyo puede defender sus deseos durante el trabajo de parto y el nacimiento. Tenga un entendimiento claro con su partera sobre el papel que desempeñará su persona de apoyo.
- Un parto difícil o los medicamentos utilizados durante el nacimiento pueden hacer que su bebé se sienta aturdido durante varios días o disminuir la eficacia de la succión del bebé.
o Analice qué medicamentos puede usar su partera, los motivos de su uso, en qué momento del parto se usan y si se siente cómoda asistiendo a un parto sin medicamentos.
o ¿Se pueden retrasar los medicamentos hasta que sienta la necesidad?
o ¿Qué efectos secundarios podrían experimentar usted o su bebé?
- Pregunta por sus protocolos si tu embarazo dura más de 40 semanas
o ¿Inducen el parto en ese momento?
o Si es así, ¿qué métodos utilizan?
o Si su parto se ralentiza, ¿qué enfoques utilizan?
o ¿Se sienten cómodos con el uso de métodos naturales para promover las contracciones?
- Es probable que un nacimiento prematuro afecte todos los aspectos del comportamiento y cuidado del bebé.
oh Pregunta y recorre la unidad de cuidados neonatales afiliada más cercana para que sea un lugar familiar si tu bebé necesita estar allí
o Pregunte sobre la participación de los padres, alojamiento conjunto o habitaciones para dormir para los padres, qué tan rápido puede iniciar la lactancia materna, políticas para el contacto piel con piel (Cuidado Madre Canguro) y cómo acceder a instalaciones de extracción y consultores de lactancia en el personal.
Aproximadamente 20% de todos los nacimientos a nivel mundial se producen por cesárea. Querrá aclarar las políticas de su centro de maternidad sobre la lactancia materna después de una cesárea.3
- ¿Puede iniciar el contacto piel con piel con su bebé mientras cierra la incisión?
- Si no, ¿puede su pareja sostener al bebé piel con piel hasta que usted pueda sostenerlo?
Algunas intervenciones médicas tienen un impacto directo en cómo progresará la lactancia una vez que llegue el bebé. Cosas a tener en cuenta:
- Los medicamentos para aliviar el dolor administrados durante el parto pueden hacer que usted y/o su bebé se sientan aturdidos en las horas posteriores al nacimiento y pueden hacer que la succión de su bebé sea menos organizada.
- La epidural y la anestesia espinal pueden provocar dolor de cabeza espinal posparto, que puede requerir que usted permanezca acostada durante varias horas. También pueden hacer que su bebé esté menos alerta y menos receptivo.
- La anestesia general puede provocar náuseas y vómitos.
- Los líquidos intravenosos pueden inflar artificialmente el peso de su bebé, lo que puede dar el efecto de una rápida pérdida de peso y dar lugar a recomendaciones de suplementación. También puede provocar un exceso de líquido en el tejido mamario, lo que puede agravar la congestión (edema), causar dolor e impedir el flujo de leche.
Una vez que haya discutido estos puntos, agréguelos a su plan de parto. Su plan de parto se convierte en parte de su expediente para que el personal de parto y posparto pueda consultarlo. También es posible que desee llevar consigo una copia de su plan.
Una vez que nazca tu bebé
Su persona de apoyo será su defensor para garantizar que:
- Usted y su bebé no se separan innecesariamente
- Tu bebé recibirá sólo tu leche
- Tu bebé no recibirá ningún suplemento sin un motivo médico
- Cualquier prueba, baño u otros procedimientos se realizarán en su habitación.
Su persona de apoyo también estará presente para:
- Recordarle los consejos aprendidos en las clases prenatales.
- Se tu animador
- Sostén al bebe piel con piel mientras duermes, toma una siesta o dúchate
- Tener igualdad de oportunidades para aprender a cambiar pañales y bañar al bebé
Mientras esté en el centro de parto, solicite ver al asesor en lactancia de su hospital o al líder de alimentación infantil, quienes pueden ayudarla a corregir o ajustar la posición del bebé en el pecho, identificar señales de alimentación, reforzar lo que ha aprendido, discutir qué cambios esperar una vez que está en casa y responderá cualquier pregunta adicional que pueda tener antes del alta. Es posible que también haya un asesor en lactancia disponible para hablar con usted y/o brindarle consultas ambulatorias en sus instalaciones si los problemas persisten o si surgen nuevos desafíos una vez que esté en casa.
El conocimiento puede ayudarla a sentirse segura y a tomar decisiones informadas durante el parto que pueden contribuir a que la lactancia materna tenga un buen comienzo. La Leche League se complace en ayudarla y apoyarla durante su embarazo, parto, posparto y durante toda su experiencia de lactancia.
La conexión entre nacimiento y lactancia
Lactancia materna después del parto por cesárea
Lo que mi médico me enseñó sobre el nacimiento
Aprendiendo a confiar en los poderes de nacimiento y lactancia de mi cuerpo
(1) Liga Internacional La Leche. El arte femenino de amamantar. Octava edición revisada. Editado por Diane Wiessinger, Diana West y Teresa Pitman. Nueva York, Estados Unidos: Random House/Ballantine Books. 2010; 18.
(2) Liga Internacional La Leche. El arte femenino de amamantar. Octava edición revisada. Editado por Diane Wiessinger, Diana West y Teresa Pitman. Nueva York, Estados Unidos: Random House/Ballantine Books. 2010; 49-50.
(3) Detener la epidemia mundial de cesáreas, The Lancet, octubre de 2018, volumen 392, número 10155, página 1279, https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(18)32394-8/fulltext (consultado el 12 de enero de 2020)
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Publicado en enero de 2020