Ann Calandro, MSN, enfermera registrada, IBCLC
En 2019-2021, debido a las reuniones de grupos grandes más limitadas, el uso de mascarillas en áreas públicas y el lavado frecuente de manos durante la pandemia de COVID-19, los virus respiratorios, incluido el virus respiratorio sincitial (VSR), disminuyeron en niños y adultos. Sin embargo, en 2022, el VRS y otros virus han aumentado y muchas salas de hospitales pediátricos están llenas de bebés y niños pequeños que padecen infecciones graves por VRS.
Pasemos a:
¿La lactancia materna protege a los bebés con VSR?
Resultados de la investigación
¿Qué hago si mi bebé que está amamantando está infectado con RSV?
¿Qué debo hacer si estoy infectado con RSV?
Preguntas frecuentes sobre el VSR
Referencias
Los bebés que amamantan deben continuar amamantando si enferman de VRS. Las investigaciones han demostrado que se recuperarán más rápido, necesitarán menos oxigenoterapia y los anticuerpos de la leche humana los protegerán y ayudarán en la curación.1,2,3
¿La lactancia materna protege a los bebés con VSR?
¿La lactancia materna protege a los bebés o los ayuda a recuperarse más rápido si están infectados con el VSR? ¡Sí!
La Academia Estadounidense de Pediatría recomienda la lactancia materna porque los datos muestran que en los niños amamantados, los siguientes trastornos pediátricos agudos y crónicos ocurren con menos frecuencia: otitis media, enfermedad diarreica aguda, enfermedades de las vías respiratorias inferiores, síndrome de muerte súbita del lactante, enfermedad inflamatoria intestinal, leucemia infantil, diabetes mellitus, obesidad, asma y dermatitis atópica.1
RESULTADOS DE LA INVESTIGACIÓN
Un estudio de investigación de febrero de 2022 informó que “se ha demostrado que la lactancia materna tiene un efecto protector en los bebés con bronquiolitis por VRS. La Organización Mundial de la Salud recomienda un mínimo de seis meses de lactancia materna exclusiva para lograr la máxima protección inmune contra las infecciones virales en los bebés. Esta revisión muestra que la lactancia materna exclusiva y parcial reduce la gravedad de la enfermedad, la duración de las estancias hospitalarias y las necesidades de oxígeno suplementario”.2
“La gravedad de la infección por VSR que requirió oxigenoterapia fue menor en el grupo BMF (alimentación con leche materna) que en el grupo AMF (alimentado con fórmula de leche artificial). Este papel protector de la leche materna sobre la infección por VSR podría disminuir la necesidad de oxigenoterapia, lo que sugiere un menor daño a las vías respiratorias”. 3
¿Qué hago si mi bebé que está amamantando está infectado con RSV?
Es muy importante seguir amamantando. ¿Tu bebé está muy congestionado? Intente alimentarlo en posición vertical para ayudar con el drenaje. Pregúntele a su proveedor de atención médica si las gotas nasales de solución salina y el uso de una pera para eliminar las secreciones pueden ayudar a secar las fosas nasales antes de amamantar.
Si su bebé está demasiado enfermo o congestionado para amamantarlo, bomba o expresar su leche con frecuencia para alimentar a su pequeño, asegurando que su bebé continuará recibiendo la protección de anticuerpos de la leche humana. Sostener a su pequeño en posición vertical sobre su pecho tanto como sea posible durante la enfermedad será reconfortante y ayudará a su bebé a respirar más fácilmente. Las investigaciones han demostrado que la recuperación es más rápida en bebés y niños amamantados.
¿Qué debo hacer si estoy infectado con RSV?
No se conocen contraindicaciones para la lactancia durante las infecciones virales respiratorias maternas y no hay evidencia de que el VSR sea una excepción. Afortunadamente, las contraindicaciones son raras para la mayoría de las enfermedades maternas. La lactancia materna proporciona protección adicional a través de los anticuerpos de la leche. Una buena higiene de manos es importante. Usar una mascarilla al cargar o alimentar a su hijo puede disminuir la exposición al virus a través de la tos, como se recomienda para las infecciones por influenza.4
Preguntas frecuentes sobre el VSR
La siguiente información proviene del sitio web de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC).5,6 Estas preguntas frecuentes incluyen una explicación de los síntomas del VRS, la prevención y cómo se propaga la enfermedad.
¿Qué es el virus respiratorio sincitial (VRS)?
El RSV es un virus contagioso común que causa infección del tracto respiratorio inferior. La mayoría de las personas infectadas con RSV experimentan síntomas leves similares a los de un resfriado común. El VRS se puede contraer a cualquier edad, pero la mayoría de los niños habrán experimentado una infección por VRS cuando tengan dos años. Es común en otoño (otoño), invierno y primavera.
¿Cómo se propaga?
Se puede propagar a través de gotitas en el aire al toser y estornudar, al tocar superficies como pomos de puertas que están contaminadas con el VRS o por contacto directo, como los besos. El virus puede sobrevivir durante muchas horas en superficies duras.
¿Cuáles son los síntomas del VRS?
Los síntomas pueden incluir tos, estornudos, secreción nasal, disminución del apetito, fiebre y sibilancias. Las sibilancias son un silbido áspero y agudo. En los bebés, puede causar irritabilidad, disminución de la actividad y dificultades respiratorias. El VRS es la causa más común de bronquiolitis (inflamación de las vías respiratorias pequeñas del pulmón) y neumonía (infección del pulmón) en niños menores de un año en los Estados Unidos.
¿Quién tiene mayor riesgo de sufrir complicaciones con el VSR?
Los bebés prematuros, los niños pequeños con enfermedades cardíacas o pulmonares crónicas, los niños pequeños con sistemas inmunológicos débiles, los adultos con sistemas inmunológicos comprometidos y los adultos mayores con enfermedades cardíacas y pulmonares subyacentes son los que corren mayor riesgo. Entre uno y dos por ciento de los niños menores de seis meses de edad con VSR pueden necesitar hospitalización para recibir tratamiento.
¿Cómo se puede prevenir el VRS?
Tomar precauciones como lavarse las manos frecuentemente con jabón durante al menos 20 segundos, cubrir la tos y los estornudos con pañuelos desechables o con la parte superior de la manga de la camisa, evitar el contacto cercano y compartir utensilios para comer con personas enfermas, y limpiar las superficies que se tocan con frecuencia, como los pomos de las puertas y los dispositivos móviles, ayudará disminuir la propagación del RSV. Es posible que los niños pequeños mayores de dos años y los padres deseen usar máscaras para protegerse en entornos grupales. Los niños menores de dos años no deben usar mascarilla. Evite estar cerca de personas enfermas. Las investigaciones muestran que la lactancia materna también es una medida preventiva, ya que proporciona anticuerpos importantes para la protección del bebé.
¿Existe alguna vacuna para prevenir el VRS?
Actualmente se están desarrollando varias vacunas. Actualmente se está probando una vacuna contra el VRS en Europa. No hay ninguno disponible de forma rutinaria para inmunizar a las poblaciones vulnerables a partir de noviembre de 2022.
Referencias
1. Academia Estadounidense de Pediatría, La guía actualizada de la AAP recomienda una lactancia materna más prolongada debido a sus beneficios, junio de 2022, https://publications.aap.org/aapnews/news/20528/Updated-AAP-guidance-recommends-longer (consultado el 23 de noviembre de 2022).
2. Minerva, G. y Philip, R. Pediatría, Impacto de la lactancia materna en la incidencia y gravedad de la bronquiolitis por VRS en lactantes: revisión sistemática, febrero de 2022, https://publications.aap.org/pediatrics/article/149/1%20Meeting%20Abstracts%20February%202022/280/185980/Impact-of-Breastfeeding-on-the-Incidence-and (consultado el 23 de noviembre de 2022)
3. Min Jeong Jang, Yong Joo Kim, Shin Hye Hong, Jaeyoon Na, Jong Hee Hwang, Son Luna Shin y Joven Min Ahn, PubMed Central, Asociación positiva de la lactancia materna con la infección por el virus sincitial respiratorio en lactantes hospitalizados: un estudio retrospectivo multicéntrico, noviembre 2019 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7170789/
(consultado el 23 de noviembre de 2022)
4. Academia Estadounidense de Pediatría, Declaración de política sobre el uso de la leche humana, 27 de junio de 2022 https://publications.aap.org/pediatrics/article/150/1/e2022057988/188347/Policy-Statement-Breastfeeding-and-the-Use-of
(consultado el 6 de diciembre de 2022)
5. CDC, Infección por el virus respiratorio sincitial (VRS), revisado por última vez en octubre de 2022, https://www.cdc.gov/rsv/index.html (consultado el 23 de noviembre de 2022)
6. AAP, Guía sobre mascarillas de la AAP, última actualización en junio de 2022, https://www.aap.org/en/pages/2019-novel-coronavirus-covid-19-infections/clinical-guidance/face-masks-and-other-prevention-strategies/ (consultado el 23 de noviembre de 2022)
Actualizado en diciembre de 2022
noviembre 2022